68A2I_试管婴儿移植后，如何保证胚胎顺利着床？

岳阳晚报全媒体讯>（通讯员 王礼保 余丹）3月2日，岳阳市妇幼保健院（岳阳市产前诊断中心挂靠单位）医学遗传科联合产科、超声医学科，成功为一名双胎妊娠孕妇进行了羊水穿刺术，该例穿刺术为岳阳市首例。

孕妇张女士因“二代试管、双胎妊娠，唐氏筛查21三体临界风险”需行羊水穿刺产前诊断，在市妇幼保健院副院长沈小卜、医学遗传科主任邬洪梁、产科副主任康昭海、超声医学科副主任张青的指导下，陈丽娅副主任医师在超声引导下为该孕妇进行了双胎妊娠羊水穿刺术，整个过程和孕妇沟通良好，操作顺利，成功获取了胎儿羊水。

据陈丽娅医师介绍，二代或三代试管婴儿、双胎及多胎妊娠者不适于单独使用产前筛查技术（如母体血清学筛查、产前超声检查以及无创 DNA 检测等），必须使用羊水穿刺等介入性产前诊断技术，以便更精准检测染色体病胎儿。

双胎羊水穿刺术需在B超引导下明确区分两个胎儿绒毛膜性，由细针经过腹壁穿刺入羊膜腔，且穿刺针不能误入另一个羊膜腔，进而获取具有与胎儿相同的遗传信息的脱落细胞，以此了解宫内胎儿有无发育异常、有无染色体病、基因病等遗传病。双胎羊水穿刺需要手术医生与B超医生密切配合，且具有丰富经验，方能精准获取两个胎儿样本。

岳阳市产前诊断中心自2009年开展羊水穿刺以来，已成功完成羊水穿刺4500多例，确诊了300余例染色体病胎儿，为岳阳市妇幼保健院的母胎医学发展奠定了坚实基础。随着岳阳市产前诊断中心的不断发展壮大，将有利于降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，促进我市妇幼健康工作，为母婴健康、家庭和睦、社会稳定提供更好的临床医学保障。

随着试管婴儿技术成功率的提高，很多人都表示愿意选择试管婴儿助孕，而在试管疗程中，有一个非常重要的步骤--胚胎移植。胚胎移植是试管婴儿过程中非常重要的一个环节，看到胚胎宝宝被移植到子宫腔内，准妈妈们不免会有各种担忧，试管婴儿胚胎着床期间要注意什么？如何保证胚胎顺利着床等等？

试管婴儿专家提醒各位朋友，当进入胚胎移植环节后，一定要多加注意。尤其是移植后的着床期间，更要多加注意。以下这些注意事项大家需要知道。

按时用药是胚胎成功的保障

移植后需要使用黄体酮进行黄体支持，这很重要，一般黄体支持需要3个月，具体时间长短因人而异，医生会根据患者个人情况有所增减，不过差别不大。不论使用哪种黄体支持，都需要配合医生，按时用药，保证体内内分泌环境适于孕育新生命。

胚胎着床期不要太执着找感觉

胚胎移植后有些人会有轻微腹痛、少量阴道出血，属于正常形象，可能是胚胎着床，不必过分担忧，如果出血量多、颜色鲜红、腹痛严重的应该及时就诊。

由于胚胎移植后每个人的感觉不同，差异比较大，怀孕有的人有反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，有的人没有明显感觉。大家 不要特意去找感觉，影响心情。

另外在这期间，患者动作不要太大，不起提重物、干重活；饮食上均衡，吃易消化，高蛋白、高纤维食物，也可以少吃多餐；建议准妈妈在移植后适当的多喝水、多排尿，冲刷尿道，减少泌尿系感染机会；还要避免到人多，空气流通不好的地方避免感染传染性疾病；遇到天气变化，及时添加衣物，以免感冒等。

不要长期卧床有利于提高妊娠率

胚胎移植48小时内，患者需要多卧床休息

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不必担心哪一种姿势好，能放松、舒服就可以了。但不要长期卧床，可以适当散步。科学家们研究发现，移植后从事中等量的劳动有利于胚胎种植，提高妊娠率和活产率。但是由于促排卵过程中，卵巢体积增大，重量增加，不建议运动量过大或进行旋转运动，以防卵巢扭转。

此外，建议移植后继续上班工作。这样会转移注意力，不必一味的沉浸在是否能怀孕的担忧中，使身心得到充分的放松，从而有助提高试管婴儿的成功率。

愉快的心情是胚胎成功着床的前提

不孕症本身会给夫妇双方带来巨大的心理压力，所以试管治疗中出现焦虑、抑郁是较为普遍的现象。医生的经验告诉我们，精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见，精神紧张、焦虑、抑郁对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。因此，试管助孕的患者需要心情放松，心态平和，放松自己，有时好孕会推迟，但从不缺席。

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