输卵管阻塞别忙做“试管婴”_91GJ8

作者：宝宝知道白羊小粒

“试管婴儿”日益受到追捧，目前，在省内几家获得开展试管婴儿服务的医院，申请排期做“试管婴儿”的患者已经排到了三四个月甚至半年后。

然而，专家提醒，“试管婴儿”是不孕患者的最后选择，却绝不是唯一选择。它主要适用于输卵管阻塞无法解除的患者，但如果只是输卵管不通畅，而男方精液检查正常，女方有规律的排卵和正常的子宫内膜，在这种情况下，应首先考虑疏通输卵管，而不是盲目尝试费用高、成功率低的“试管婴儿”。此外，子宫内膜有病变者，在接受针对性治疗前，也不宜草率进行“试管婴儿”，否则将因胚胎难在宫腔内着床，发生“隐性流产”。

三至四成女性不孕缘于输卵管阻塞

引发不孕症的原因中，男性因素占40%，而在女性因素中，输卵管问题占30%~40%，子宫问题占10%，排卵障碍占20%~40%，另有10%~20%原因不明。“近年来随着婚前性行为、未采取有效避孕方法等引发的意外妊娠增多，人工流产率持续升高，导致输卵管阻塞成为不孕症最常见的原因，约占女性不孕因素的30%~40%。” 广东省计划生育专科医院宫腔镜诊疗中心主任李素春主任医师说，人工流产、清宫等宫腔内手术以及炎症均可导致输卵管阻塞。

输卵管有运送精子、捡拾卵子以及将受精卵输送到宫腔的功能。任何影响输卵管功能的因素，均可导致不孕。例如输卵管过度细长迂曲，管壁蠕动功能丧失，反复发作的盆腔感染，包括盆腔炎、附件炎等，引起输卵管炎症，使输卵管产生疤痕，管壁变硬、增厚或者管腔内粘连，继而导致输卵管闭塞。

34岁的黄女士结婚10年未怀孕，被诊断为“双侧输卵管阻塞”，有医生建议她做“试管婴儿”。由于做一次“试管婴儿”费用在2~3万元，且一次成功率只有30%~40%，黄女士无力承担经济费用，年龄也不允许她一再尝试，只好选择传统的输卵管通液术，即俗称的“通水”。做了10余次通水，还间断地服用中药、消炎药和灌肠等，去年做了子宫输卵管碘油造影，结果仍然无法成功受孕。“其实，许多不孕症的患者只是通过一两次输卵管通液检查就得出‘输卵管阻塞’的结论，从而丧失治疗的信心，转向‘试管婴儿’。”李素春说，和辅助生殖技术相比，毕竟自然怀孕是最好的方法，是最符合生理规律的。

可逆输卵管堵塞做试管婴是“杀鸡用牛刀”

传统的输卵管通液术除了可以检查输卵管是否通畅外，也可对输卵管进行疏通，简单可行，目前在临床上仍广泛使用。“但是，‘通水’只能分离轻度的管腔粘连，结果误差较大，治愈率和妊娠率也较低。因为‘通水’时，输卵管获得的压力很小，疗效欠佳；或者药物从通畅的一侧通过，容易造成双侧输卵管通畅的假象；而且你没法准确判断输卵管是单侧堵还是双侧堵及堵塞部位，有一定盲目性。”

李素春说，还有一种“宫角输卵管植入术”，就是在子宫角部切除输卵管阻塞的部分，再将通畅的部分连接到子宫角上。由于需要开腹手术，创伤面较大，术后恢复时间长，且需要避孕三个月，等待子宫创面愈合。否则过早怀孕，会有子宫破裂的危险，而且术后妊娠成功率比较低。

大家觉得怎么样，我在网上看到的，觉得说的有点道理。

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O型血是可能携带地贫（地中海贫血）的，地贫属于遗传性疾病和什么血型并没有什么必然的联系，无论是O型血还是AB型血任何血型的人只要父母有携带地贫的基因都是有可能患有地贫。

地贫由人体血液中缺失的珠蛋白链或珠蛋白链合成不足导致的，但是夫妻双方都是O型血那么孩子出现溶血的概率的确有一定程度上的降低；AB血型患地贫的概率和O型血的概率是一样的，地贫是没有后天形成的，都是从父母那里遗传得来和任何血型没有关系，无论哪种血型双胞胎患有地贫的概率会比单胎要高一些。

前三个月去医院去做了基因分析和地筛，结果夫妻俩人都患有轻型的地贫，当时觉得很难过因为备孕都很长时间了，现在不知道该怎么办到底该不该生孩子，害怕孩子也会遗传到这个地贫，有没有患有地贫的姐妹生过健康的宝宝啊？我们都是O型血会降低患地贫的概率吗？

网友网友提问

生育顾问

如果你想要孩子要做好引产的准备，这个过程可能会十分的煎熬和痛苦，双方都患有轻型地贫，后代也有二分之一是轻度地贫，四分之一是正常胎儿，四分之一的概率是重型地贫，和你们是什么血型没有什么关系哦。

幸好是做了地筛在怀孕之前知道患有地贫，我有两个同学是有了小孩才知道。夫妻双方都只是患有轻度的地贫建议是可以尝试生孩子的，不过要在孕期做好检查，如果是孩子患有中度或者重度的地贫就需要及时引产。

网友艾瑞莉娅

生育顾问

夫妻都是轻型地贫是可以要孩子的，小孩大概率是正常孩子和轻型地贫，轻型地贫对健康的影响几乎可以忽略不计。怀孕的时候要注重自身的锻炼避免出现感冒，饮食上可以多吃一些高蛋白的食物同时也可以适当的补充叶酸。