促排卵和自然排出的卵子有什么区别？哪种质量好？

促排卵和自然周期排出的卵子在数量和质量上是有一定的区别的，至于哪种排卵方式的卵子质量好就不是很好说了。女性一般每个月都会有一枚自然成熟的卵子排出，也就是依靠自身激素进行排卵，而有的女性由于身体原因不能排卵或是排卵障碍，则需要借助药物促排。自然促排的方式相对更安全一些，而促排卵的方式如果使用药物过多，很容易造成卵巢功能的过度刺激，对卵子质量也会有一定的影响。

促排卵和自然排卵是两种不同的方法在排卵，正常情况下，两种方式排出的卵质量是差不多的，但也会有外在因素的影响，如年龄、卵巢功能状况、疾病等因素都会影响卵子质量的。下面是关于促排卵和自然排出卵子的质量：

1.通常情况下，两种方式排出的卵子质量都是比较好的，少量的促排药物对于患者的身体伤害性不大，与自然排出的卵子相差无几；

2.如果是卵巢功能较差，使用促排药物过多的情况下，促排方式的卵子质量是会比较差的，而且数量也会更少，这种情况下，容易对卵巢过度刺激，卵巢功能下降；

3.如果是年龄稍微较大，卵巢功能也不好，使用自然排卵的方式情况下，一般是较难排出优质的卵子的，而且排出的卵子数量也会不多，这时候只能采取促排药物进行促排。

众所周知，试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称，发展至今，已历经40载，从第一代发展至第三代试管婴儿技术，有资料报道发达国际已发展至第四代技术，但还未进行临床推广。或许大众对试管婴儿技术的更新迭代都有一个“先入为主”的定论：第三代比第二代先进，第二代比第一代先进，三代成功率比第一、二代更高。

关于试管婴儿技术的“定论”都是基于临床运用结果总结出来的，只能说是找准了试管婴儿适应的临床方案，针对性强，成功率自然更高些。

单精子注射适用于所有患者？

单纯的“第三代比第二代更好”的说法是不科学的，比如第二代试管婴儿，也称卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内，使卵子受精，体外培养到早期胚胎，再放回母体子宫内发育着床，初衷是为了解决男性受精率低的问题，其主要适应症如下：

1．男性不育（必须三次以上的检查确认）：包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。

2．过往治疗中受精失败或受精率极低。

3．卵冷冻保存后，或不成熟卵子经体外培养成熟后，需要采用ICSI辅助受精。

4．连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。

5．反复IVF失败者。

单精子注射适用于所有患者？

按目前WHO精液分析标准，90%或更多的不育夫妻存在男性因素的不育，但也只有不到40%的患者需要进行ICSI治疗，除非是患者存在脊髓损伤或非常严重男性因素的不育。其实IVF受精失败的发生率并不会太高，且受精失败主要受到以下两方面因素的影响：一是对精子学的评估；二是体外处理/制备/获能过程中的处理不当，导致精子功能损伤。

但恰恰这两方面的缺陷都对IVF操作的改进提出了更高的要求和检验标准。例如加拿大安大略儿童与青少年服务部的一项报告称：ICSI应只用于患有严重男性因素不孕症患者，或既往周期受精失败的不孕夫妻。诚然，即使精子质量指标低于WHO为目前育龄男性推荐的标准，也并非使用单精子注射的充分理由。

单精子注射适用于所有患者？

因此，单精子注射并不适用于所有患者，ICSI受精率更高也是相对的说法，在损伤胚胎的发育潜能和导致胚胎数目减少问题上，有更大的风险。