27岁初代孕，妊娠38周。骨盆外测量，骶耻外径

　　问题补充：

　　1.[单选题]27岁初代孕，妊娠38周。骨盆外测量，骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴闻径28cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7．0cm。该代孕的骨盆类型为A.扁平型骨盆 B.均小骨盆 C.漏斗型骨盆 D.佝偻病性扁平骨盆E.类人猿型骨盆ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，骨盆正常，临产5小时，破膜1小时，胎手脱出阴道，检查胎心音正常，平脐处扪及缩复环，宫口开7cm，下列处理正确的是A.产钳助产 B.剖宫产术 C.碎胎术 D.内倒转术E.胎吸术ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]37岁经产妇，妊娠39周，横位，宫口开大4cm，胎心160次／分，腹部可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理A.全麻下内倒转术 B.全麻下碎胎术 C.剖宫产术 D.硫酸镁抑制宫缩E.肌注哌替啶ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，阴道流水5小时，宫口开全1小时，急诊入院，查体：宫高35cm，腹围90cm，宫缩20秒／5分，LOA，胎心158次／分，S+3，宫缩时，拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm．后矢状径6.5cm。下列哪项处理最为恰当A.等待自然分娩 B.静滴催产素 C.胎头吸引术 D.产钳术E.剖宫产ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]初产妇，孕42周，临产已15小时，宫口开大5cm，ROA，胎心164次／分，CST出现LD，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是A.吸氧 B.静滴缩宫素（催产素） C.静滴碳酸氢钠 D.剖宫产E.立即阴道助产ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]初产妇，孕38周，临产10小时，LSA，突然破水，胎心110次／分。肛查不清，行阴道检查，宫口开4cm，阴道内扪及束状物，有搏动，徒手将束状物送回宫腔后，胎心130次／分，其下一步处理是A.密切观察胎心音 B.用于堵住阴道口 C.待宫口开全自然分娩 D.待宫口开全行臀牵引术E.剖宫产ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头下降停滞。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎头小囟门在3点处，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒，间隔5～6分钟，最恰当的处理为A.等待自然分娩 B.静滴催产素 C.剖宫产 D.徒手将胎头顺时针转90°后助产E.徒手将胎头逆时针转90°后助产ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]27岁初产妇，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫吃什么药能助孕缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是A.胎头吸引术 B.内倒转臀牵引术 C.剖宫产 D.徒手顺时针转90°后行产钳术E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]26岁初产妇，GP，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理A.等待自然分娩 B.肌注哌替啶 C.静推安定 D.人工破膜E.静滴缩宫素ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]26岁初产妇，妊娠39+5周，阵发性下腹坠胀14小时，昨夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔8～10分钟，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施A.剖宫产 B.人工破膜 C.肌注哌替啶 D.肌注缩宫素2.5UE.严密观察，等待自然分娩ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]能诊断羊水过多的是A.妊娠32周以后羊水量大于等于2000ml B.妊娠末期羊水量大于2000ml C.妊娠足月羊水量大于2000ml D.妊娠任何时期羊水量大于2000mlE.妊娠近足月羊水量大于等于2000mlABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]羊水过多正确的是A.超声检查价值不大 B.畸形胎儿多为男性 C.容易感觉到胎动 D.容易合并妊高征E.常发生在患心脏病的代孕ABCDE

　　参考答案：B

　　参考解析：多发生在20～24周；自觉症状严重，呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绀；胎心听诊遥远；下肢及外阴水肿多见，因腹部子宫急剧增大压迫下腔静脉所致。

　　问题补充：

　　1.[单选题]羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是A.血胎盘生乳素 B.血hCG值 C.血雌三醇值 D.羊水水鱼汤助孕原理中L/S比值E.血甲胎蛋白值ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]慢性羊水过多临床表现为A.多发生在妊娠20～24周 B.自觉症状严重 C.常并发胎盘早剥 D.破膜后易发生脐带脱垂E.胎儿畸形多见，无脑儿居多ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是A.先天性膈疝 B.先天性食管闭锁 C.肺不张 D.胎粪性腹膜炎E.出生前感染性肺炎ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]妊娠晚期羊水过少是指羊水量少于A.100ml B.150ml C.200ml D.250mlE.300mlABCDE

　　参考答案：D

　　参考解析：羊水过多特点：①急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至发绀，代孕表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛，出现下肢及外阴水肿及静脉曲张；②慢性羊水过多多发生在妊娠晚期，羊水逐渐增多，代孕能适应，见腹部膨隆大于妊娠月份，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心遥远或听不到。

　　参考答案：B

　　参考解析：妊娠晚期羊水量少于300ml为羊水过少。病因有胎儿畸形（如胎儿先天肾缺如、输尿管或尿道狭窄致尿少或无尿）、胎盘功能减退（如过期妊娠、胎儿生长受限）、羊膜病变（如羊膜通透性改变、炎症）、母体因素（如妊娠期高血压疾病）。

　　问题补充：

　　1.[单选题]关于脐带正确的是A.脐带缠绕颈部一周占分娩总数的20% B.脐带长度大于90cm为脐带过长 C.脐带长度小于25cm为脐带过短 D.足月妊娠脐带长度平均为60～70cmE.脐带正常附着于胎盘母体面的近中央处ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]难产是指A.骨盆狭窄 B.异常分娩 C.宫缩乏力 D.胎位异常E.头盆不称ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]协调性宫民间迷信助孕方法缩乏力正确的是A.子宫收缩的极性倒置 B.容易发生胎儿窘迫 C.不易发生胎盘残留 D.产程常延长E.不宜静脉滴注缩宫素ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]不协调性宫缩乏力的处理原则是A.给予镇静剂 B.人工破膜 C.静滴缩宫素 D.灌肠E.立即剖宫产术ABCDE

　　参考答案：E

　　参考解析：比协调性宫缩乏力少见；B、C、D均为协调性宫缩乏力的特点；强镇静药盐酸哌替啶100mg肌注使产妇充分休息，醒后多能恢复协调性子宫收缩，产程可顺利进展。

　　问题补充：

　　1.[单选题]处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是A.静脉滴注缩宫素加强宫缩 B.静脉补充能量 C.肌注哌替啶100mg D.温肥皂水灌肠E.行人工破膜ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素A.2.5U B.5U C.10U D.15UE.20UABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]产程中最主要的产力是A.肛提肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.子宫收缩力 D.腹肌收缩力E.会阴肌收缩力ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]胎头下降延缓是指活跃期初产妇胎头下降速度每小时小于A.1.2cm B.1.0cm C.0.8cm D.0.6cmE.0.4cmABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]胎头下降停滞是指活跃晚期胎头不下降达A.30分钟以上 B.1小时以上 C.1小时30分钟以上 D.2小时以上E.3小时以上ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]在产房初产妇的分娩过程为这种分娩过程是A.胎头下降延缓 B.胎头下降停滞 C.活跃期延长 D.活跃期停滞E.潜伏期延长ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]哪个骨盆径线小于正常值能确诊代孕为单纯扁平骨盆A.髂棘间径 B.骶耻外径 C.髂嵴间径 D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]代孕坐骨结节什么药可以帮助怀孕外翻，骨盆出口横径变宽多见于A.单纯扁平骨盆 B.均小骨盆 C.佝偻病性扁平骨盆 D.骨软化症骨盆E.类人猿型骨盆ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]测代孕坐骨结节间径7cm时还应测量A.耻骨弓角度 B.出口前矢状径 C.坐骨棘间径 D.对角径E.出口后矢状径ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]临产后胎头不入盆，测量径线最有价值的是A.骶耻外径 B.髂嵴间径 C.对角径 D.坐骨棘间径E.髂棘间径ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄 C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄 D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]分娩时能进行试产的条件为A.臀先露，骨盆入口轻度狭窄 B.头先露，骨盆出口轻度狭窄 C.头先露，中骨盆轻度狭窄 D.头先露，骨盆入口轻度狭窄E.臀先露，中骨盆轻度狭窄ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]头盆不称代孕试产的时间应是A.2～4小时 B.3～5小时 C.4～6小时 D.5～7小时E.6～8小时ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]哪种臀位可经阴道试产A.单臀先露 B.胎儿体重大于3500g C.足先露 D.隐性脐带脱垂E.均小骨盆ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]选用外转胎位术纠正臀先露应选择在A.妊娠22～24周 B.妊娠26～28周 C.妊娠32～34周 D.妊娠34～36周E.妊娠38～40周ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]下列情况易发生病理缩复环的是A.嵌顿性肩先露 B.妊高征 C.前置胎盘 D.胎盘早剥E.双胎妊娠ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]不能够试产的条件是A.坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6.5cm，胎头双顶径9.2cm，胎心140次／分 B.宫口开全，胎心154次／分，胎膜早破 C.宫口开大4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇 D.每6分钟宫缩一次，持续20秒，产程无明显进展E.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]处理复合先露的正确方法是A.有头盆不称征象时应剖宫产 B.头和手先露，若已经入盆，宫口开大2cm应将胎头上推 C.手和臀先露确诊后应剖宫产 D.下肢和头先露确诊应剖宫产E.无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧卧位ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]单臀先露时双腿呈A.髋关节屈曲，膝关节屈曲 B.髋关节直伸，膝关节直伸 C.髋关节直伸，膝关节屈曲 D.髋关节屈曲，膝关节直伸E.以上都不是ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]不能导致子宫收缩乏力的是A.胎位异常 B.产妇精神过度紧张 C.膀胱充盈 D.临产后应用大剂量镇静药E.临产后产妇体内前列腺素过多ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是A.多见于男型骨盆 B.肛查感到盆腔前部较空虚 C.胎头俯屈不良是主要原因 D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转E.容易在宫口开全前使用腹压ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]持续性枕后位不能引起A.腹壁明显扪清胎体 B.胎头俯屈不良 C.产妇过早使用腹压 D.第二产程延长E.脐绕颈ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]与中骨盆狭窄无关的是A.骶骨平直 B.耻骨弓角度80度 C.骶岬前突 D.坐骨棘间径9cmE.坐骨切迹宽度1.5横指ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]嵌顿性肩先露不可能导致A.胎盘早剥 B.脐带脱垂 C.胎死宫内 D.病理缩复环E.宫腔内感染ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]初产妇跨耻征阳性，临产后不会出现A.病理缩复环 B.胎膜早破 C.胎头衔接 D.子宫收缩力异常E.胎位异常ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]27岁初代孕，妊娠38周。骨盆测量：骶耻外径17cm，髂棘间径20cm，髂嵴间径22cm，坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该代孕的骨盆为A.扁平型骨盆 B.均小骨盆 C.佝偻病性扁平骨盆 D.漏斗型骨盆E.类人猿型骨盆ABCDE

　　问题补充：

　　1.[单选题]25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是A.肌注哌替啶100mg B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 C.严密观察产程进展 D.静脉滴注缩宫素E.立即行剖宫产术ABCDE