乙肝携带者可以做妈妈吗

　　乙肝携带者可以代怀孕吗?

　　答案是肯定的，但是选择代怀孕的时机是相当重要的。下面我们就从不同阶段具体说明。

　　妊娠前

　　一般判断是否为乙肝患者最重要的标准是“乙肝常规”，即人们常说的查“两对半”，它们是表面抗原、E抗原、表面抗体、E抗体、核心抗体。其中表面抗原、E抗原和核心抗体阳性被称为大三阳，E抗体、表面抗体和核心抗体阳性称为小三阳。

　　女性能否代怀孕的判断标准是肝功能是否正常，如果肝功能完全正常，即可考虑代怀孕，当然了，最好乙肝DNA定量也在正常范围之内。有人认为乙肝大三阳不宜代怀孕，其实这是错误的，只要乙肝代孕妇肝功能正常，就可以考虑代怀孕。代孕期注意保健，孩子出生时，按照计划采取免疫措施，进行乙肝免疫阻断即可。

　　乙肝新生儿免疫阻断方法：对于乙肝来说，大三阳和小三阳是有所区别的，大三阳代孕妇所生的宝宝咬先注射乙肝免疫球蛋白，之后再打乙肝疫苗;乙肝小三阳代孕妇所生的宝宝，直接接种乙肝疫苗即可。如果婚育年龄的乙肝代孕准妈妈患病期间，同时肝功能又不大好，最好先不要代怀孕。一方面，乙肝病毒会通过胎盘垂直传染给胎儿;另一方面，代怀孕原本就会加重孕妈妈肝的负荷，如果再加上肝功能不大好，孕妈妈自己的生命危险都会加大。

　　妊娠期

　　有的孕妈妈在代怀孕后做相关检查时，发现自己得了乙肝。如果在代怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又伴有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝就不能要了，只有及时流产，否则大人和宝宝都有危险。如果是在代怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保留，但要进行严密观察，经常去医院做有关检查。到一定时候还要作阻断治疗。

　　另外，乙肝大三阳孕妈妈可从代怀孕7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白，这种方法对阻断乙肝的宫内感染有帮忙。如果是临近生产的孕妈妈发现得了乙肝，在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。 宝宝出生后，再次打1支乙肝高效免疫球蛋白，之后在另一注射部位打第一支乙肝疫苗，以后则1、6月间期顺延，保护率可高达97.13%，效果较好。

　　分娩期

　　妊娠女性乙肝病毒携带者(一般为两对半“大三阳”女性)生育时有可能将病毒传给子女。常规的预防手段是宝宝出生后注射乙肝疫苗，但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70%，而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。如果实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预，则能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率大大增加。

　　具体方法如下：

　　孕妈妈产前(孕28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白400IU，每4周一次直至临产，至少3次。新生儿出生16小时内肌内注射100或200IU，2周时再肌内注射1次，满月接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg，此后2月龄及7月龄重复接种共3次。

　　产褥期及平时

　　产褥期的乙肝传染预防主要是母乳喂养。得了乙肝的妈妈，为了谨慎起见，应避免母乳喂养。在喂养的同时，应该格外注意卫生：

　　1.妈妈每次用奶瓶喂奶前，都要给奶瓶消毒，自己也要仔细清洗双手;

　　2.平时不要亲吻宝宝，更不要口对口喂宝宝吃饭;

　　3.尽量减少同宝宝身体上过多接触，自己用的洗漱用品、餐具要勤消毒，同时保证与宝宝的用品隔离。